| NIM |
: |
D22.2017.02059 |
| Nama |
: |
NIKEN ADHISTY WULANDARI |
| Judul (Bhs. Indonesia) |
: |
ANALISIS KELENGKAPAN KUANTITATIF DOKUMEN REKAM MEDIS RAWAT JALAN DI PUSKESMAS WARUREJA TAHUN 2021 |
| Judul (Bhs. Inggris) |
: |
QUANTITATIVE ANALYSIS OF OUTPATIENT MEDICAL RECORD DOCUMENTS COMPLETENESS AT WARUREJA PRIMARY HEALTH CARE IN 2021 |
| Abstrak |
: |
Puskesmas Warureja tidak ada petugas khusus yang menangani assembling karena sudah terkomputerisasi secara otomatis dari sistem. Namun demikian masih banyak ditemukan berkas rekam medis pasien yang belum lengkap. Jenis penelitian ini adalah penelitian kuantitatif dengan metode observasi dan pendekatan cross sectional. Instrument yang digunakan dalam penelitian berupa tabel ceklist. Populasi dan sampel penelitian ini adalah 33 DRM poli umum dan 22 DRM poli anak. Penelitian ini menggunakan teknik random sampling. Hasil Penelitian menunjukkan Review identifikasi poli umum dan poli anak di Puskesmas Warureja sudah lengkap. Review Pelaporan poli umum 56% lengkap dan poli anak 60% lengkap. Review Pencatatan poli umum 99% dan poli anak 90%. Review Autentifikasi poli umum 78% lengkap dan 92% poli anak lengkap. Perlu adanya monitoring dan evaluasi rekam medis secara rutin oleh unit rekam medis, dan pemberian sosialisasi secara rutin mengenai pengisian dokumen rekam medis. Meningkatkan kesadaran masing-masing individu dalam pengisian catatan kesehatan. |
